İdrar yolu enfeksiyonları bebeklerde hem yanlış olarak fazla tanı hem de eksik tanı alabiliyor.
Hatalı fazla tanı gereksiz antibiyotik kullanımı ve bunun getireceği direnç ve bağırsak flora bozukluğu ile gereksiz tetkiklere yol açmaktadır.
Eksik tanı ise özellikle böbreklerde kalıcı hasar ve böbrek yetmezliği riskini taşımaktadır ne yazıkki.
Bebeklerde uzamış sarılık, ateş yüksekliği, ishal, ayaklarını karnına çekerek ağlama, huzursuzluk gibi bulgular varlığında akla idrar yolu enfeksiyonu gelmeli ve tam idrar analizi yapılmalıdır.
Tanı için altın standart yöntem elbette idrar kültürüdür. Kültür sonucu üreme olmazsa 24 saatte sonuçlanacaktır.
Üreme olur ise sonuç 48 saatte çıkacaktır.
Bu sürede tedavi başlamak için neye dikkat edilmeli ?
Bebeğin bulguları idrar yolu enfeksiyonunu düşündürüyorsa idrar strip incelemesinde nitrit ve lökositin birlikte pozitifliği tek başlarına pozitif olmalarından daha önemli bir göstergedir.
Çünkü az da olsa (%10) başka nedenler idrarda lökosit çıkışına sebep olabilir, nitrit testiinin yalancı pozitiflikleri olabilir.
Yine idrar sediment incelemesinde lökosit, eritrosit ve veya basil görülmesi önemlidir.
Her hastada klinik ve idrar bulguları birlikte değerlendirilmelidir.
Sağlıklı Günler Dilerim
Prof. Dr. İpek Özunan
www.ipekozunan.com
#bebek #striptesti #izmiranneleri #Child #nephrology #çocuk #sağlık #nefroloji #çocuknefroloji #böbrek #işemebozuklukları #idrarkaçırma #idraryoluenfeksiyonu #böbrektaşı #hidronefroz #hipertansiyon #yüksektansiyon #böbrekanomalileri #idrardakanama #proteinüri #ürinersistemanomalisi #altıslatma #sistit #corona #covid #çocuknefrolojiizmir #çocukhastalıkları #çocukdoktoruizmir #çocukdoktoru #çocuknefrolojisi